類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是體內(nèi)免疫反應(yīng)異常、免疫系統(tǒng)失衡引起的一種疾病,由于免疫失衡,體內(nèi)的免疫復(fù)合物指標(biāo)反復(fù)波動(dòng),導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。這主要是由于疾病發(fā)作時(shí)只采用單一止痛的治療方法,未實(shí)施多學(xué)科綜合調(diào)理自身免疫系統(tǒng)及慢病管理的治療,導(dǎo)致體內(nèi)致炎因子無法平穩(wěn)下降,達(dá)標(biāo)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上約30%的風(fēng)濕病患者因無法得到確診而導(dǎo)致錯(cuò)過早期治療“黃金期(6個(gè)月內(nèi))”,隨著病情的發(fā)展而面臨關(guān)節(jié)變形、治療難度和費(fèi)用增加的困境。同時(shí),已確診的患者中,約76%的患者因病因不明,長期盲目用藥,效果不佳疼痛反復(fù),致病情加速發(fā)展。
為通過系統(tǒng)規(guī)范的治療方式幫助類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病患者控制疾病發(fā)展、擺脫病痛折磨、避免疾病復(fù)發(fā)、防止因病致殘,7月30日,2022年夏季類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“調(diào)免疫保關(guān)節(jié)”學(xué)術(shù)交流會(huì)在貴陽強(qiáng)直醫(yī)院如期舉行。
類風(fēng)濕為何久治不愈反復(fù)發(fā)作
作為風(fēng)濕病的一種,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以其發(fā)病率高、致殘率高,被醫(yī)學(xué)界稱為“頭號(hào)致殘疾病”;又以其病情反復(fù)、遷延難愈,被患者稱之為“不死的癌癥”。導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的原因在于:1、沒有根據(jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病特點(diǎn),采用系統(tǒng)規(guī)范的治療技術(shù)辨證施治、精準(zhǔn)治痛。2、沒有根本祛除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)“免疫紊亂導(dǎo)致無菌性炎癥”,治標(biāo)不治本,使得疾病死灰復(fù)燃、再度復(fù)發(fā)。
類風(fēng)濕患者警惕“夏天不疼”的假象
夏季烈日炎炎,好多風(fēng)濕骨病患者就會(huì)感覺到讓人煩惱不堪的腰酸背痛、頸肩關(guān)節(jié)疼的癥狀減輕了,有的甚至一點(diǎn)癥狀也沒了,好像不治而愈似的。于是,很多風(fēng)濕骨病患者就開始“放肆”起來,在飲食、吃藥、防寒保暖等方面一點(diǎn)兒也不再注意了。
對(duì)這一現(xiàn)象,我們來聽聽貴陽強(qiáng)直醫(yī)院風(fēng)濕免疫科魏琳琳主任是怎樣說的:“類風(fēng)濕患者夏天‘肆意妄為’這是非常錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),會(huì)為以后的病癥加重埋下禍根。提醒類風(fēng)濕患者:癥狀減弱并不能代表病情好轉(zhuǎn),相反,如果因此就松懈治療,很可能造成更惡劣的后果。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就是一種病因復(fù)雜的慢性的進(jìn)展性免疫疾病,它“病在局部關(guān)節(jié),根在全身免疫”,要想實(shí)現(xiàn)治痛防復(fù)發(fā)就必須實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外科結(jié)合、多學(xué)科結(jié)合治療。多管齊下,一方面解決關(guān)節(jié)癥狀問題,另一方面解決根源問題,有效降低類風(fēng)濕復(fù)發(fā)率。”
類風(fēng)濕診療切忌“千人一方”
由于每位類風(fēng)濕患者誘發(fā)病因不同,發(fā)病年齡及病程不同且不同時(shí)期癥狀、關(guān)節(jié)破壞、免疫系統(tǒng)破壞程度均有不同,因此類風(fēng)濕要實(shí)現(xiàn)對(duì)癥診療,必須要做到分期分型一人一方,才能實(shí)現(xiàn)抗復(fù)發(fā)診療。
【精準(zhǔn)祛炎,解除臨床癥狀】
重點(diǎn)采用局部祛炎治療方案對(duì)炎性水腫進(jìn)行局部介入治療,祛除附著在關(guān)節(jié)滑膜囊的無菌性炎癥,解除疼痛、腫脹、僵硬、粘連和活動(dòng)受限等病癥。
【修復(fù)滑膜,阻斷病情發(fā)展】
采用“中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡”在全程可視情況下,對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連組織松解,消融增生肥厚的滑膜,使滑膜恢復(fù)至健康狀態(tài),能正常產(chǎn)生滑液,從根源阻斷病情發(fā)展。
【骨質(zhì)修復(fù),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,保護(hù)關(guān)節(jié)】
針對(duì)活動(dòng)受限患者,通過PRP 技術(shù)修復(fù)受損骨質(zhì),使關(guān)節(jié)恢復(fù)至無障礙狀態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
【全身免疫調(diào)節(jié),防止復(fù)發(fā)】
中晚期類風(fēng)濕患者多伴有免疫力較低下,睡眠質(zhì)量差,及腸胃肝功能受損等并發(fā)癥。采用“免疫吸附療法”清除血液中多余的炎癥因子、免疫復(fù)合物、血脂、尿酸、過敏源等大分子物質(zhì),平衡全身免疫系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)類風(fēng)濕抗復(fù)發(fā)治療。
“局部聯(lián)合全身規(guī)范診療”獲認(rèn)證
風(fēng)濕病易復(fù)發(fā)、難控制,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與患者自身共同面臨的大問題,風(fēng)濕病易復(fù)發(fā)一是因?yàn)槌R?guī)診療比如藥物治療等無法穿透病變?cè)錾龊竦幕,發(fā)揮藥效而達(dá)到祛除炎癥,導(dǎo)致炎癥除不盡而引起的再次復(fù)發(fā)。二是,由于全身免疫系統(tǒng)沒有規(guī)范治療,根源問題沒有解決而再次復(fù)發(fā)。
2018年11月份召開的類風(fēng)濕國際高峰論壇大會(huì)的主題之一是《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》。作為近年來且具有權(quán)威、統(tǒng)一性的風(fēng)濕領(lǐng)域診療標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)很大程度上為疑難風(fēng)濕關(guān)節(jié)診療確立新的推進(jìn)方向。貴陽強(qiáng)直醫(yī)院作為專業(yè)診治風(fēng)濕病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在對(duì)待風(fēng)濕病尤其是像類風(fēng)濕這樣致殘率極高的病種上嚴(yán)格遵照《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
局部聯(lián)合全身治療風(fēng)濕的優(yōu)勢(shì),在于彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療過于單一、外科手術(shù)具有較大的危險(xiǎn)性,即致殘率普遍偏高,且患者術(shù)后恢復(fù)較慢等固有缺陷。反之,局部聯(lián)合全身治療,一定程度上有助于實(shí)現(xiàn)解除臨床癥狀,并強(qiáng)化對(duì)患病關(guān)節(jié)部位的保護(hù)。如此一來,在治療期間可以提前控制和緩解病情,避免患者關(guān)節(jié)破壞變形,大幅降低不良并發(fā)癥。
貴陽強(qiáng)直醫(yī)院作為風(fēng)濕診療?破放漆t(yī)院,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎專科疾病為業(yè)務(wù)發(fā)展核心,視“調(diào)免疫·保關(guān)節(jié)·抗復(fù)發(fā)”診療為特色,專攻類風(fēng)濕難題,在醫(yī)學(xué)界獨(dú)樹一幟,其雄厚、專業(yè)的診治實(shí)力也受到了行業(yè)內(nèi)的廣泛美譽(yù)。在近期開展的京黔專家聯(lián)合會(huì)診和學(xué)術(shù)交流中,來自首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院的陳樂天主任更是毫不吝嗇贊美之詞,給予了自己對(duì)貴陽強(qiáng)直醫(yī)院診療工作的高度認(rèn)可和支持。
基于現(xiàn)代人民生活節(jié)奏不斷加快以及生活條件的不斷變化,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病人群逐年攀升,加之類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為慢性疑難疾病,因病理復(fù)雜、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)加大了治療的難度,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張等導(dǎo)致很多患者未得到有效治療而面臨關(guān)節(jié)置換、癱瘓的局面……貴陽強(qiáng)直醫(yī)院作為西南地區(qū)專業(yè)的風(fēng)濕病診療醫(yī)院,理所應(yīng)當(dāng)?shù)爻袚?dān)起守護(hù)國人關(guān)節(jié)健康的使命和重?fù)?dān)。